医学个人实习总结
医学个人实习总结(精选8篇)
一段时间的实习生活又将谢下帷幕,想必都收获了成长和成绩,不妨坐下来好好写写实习总结吧。千万不能认为实习总结随便应付就可以,以下是小编收集整理的医学个人实习总结(精选8篇),欢迎大家分享。
医学个人实习总结1在实习过程中,对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会。作为赴广州实习的实习队长,带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的,开拓了眼界,增长了见识。
一、向中医药强省学习
1、宣传得力对创造浓厚的中医药氛围有重要意义
广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广大群众传播中医药知识,医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章,每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中医诊疗特色,这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗,使得广东的中医药氛围格外浓厚。
2、积极引进国内外先进技术
在广州,中医院不时地会请国内外著名学者来医院为医生做讲座,让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。如我曾在广东省中医院聆听广西名中医、《思考中医》的作者刘力红教授所作的讲座。同时,像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法,广东的中医院都在尝试开展。不仅是中医的特色诊疗,西医的先进仪器和技术也积极引进。在我所实习的医院,妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强,这与积极引进先进技术密不可分。
3、临床医生的带教意识强
广州中医药大学第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院,承担着本科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。医院医生的带教意识很强,从接诊病人到开具遗嘱,再到入院记录、病程记录的书写等全过程,重视学生的参与,敢于给学生临床操作机会。从实习第一天进科起,为每位实习生分配负责的病床,增加了学生的责任感和积极性。每个科室有专门老师负责管理教学,安排每位实习生的值班,让学生全程体验医生的工作。科室还会定期安排针对实习医生的教学课程,使我们得到更快进步。
二、妥善处理医患关系
在实习过程中,我真切地体会到了医患关系的紧张,这一点在广州时尤为突出。针对紧张的医患关系,我的个人体会如下:
1、扎实的医学功底是减少医疗纠纷的前提
作为一名医生,扎实的医学功底和高超的临床技能是取得患者信任的根本,也是减少医疗纠纷的前提。一名庸医,不仅不能为病人解除病痛,还会因误诊误治给患者带来更大痛苦。能切实地给病人减轻病痛的折磨,多从患者的角度出发,为患者着想,患者也会从内心感激医生,从而有效地减少医疗纠纷的发生。
2、高尚的医德是改善医患关系的润滑剂
在等级相对较高的医院,医生尤其是著名专家一天要看百余位患者,对非医学专业的患者在有限的时间内详细阐释病情是不现实的,但全心全意为患者服务的高尚医德是要始终秉持的。在心电图室实习时,为了使心电图机的胸导联更好地产出图像,需要在患者胸前刷点水。当时天气尚凉,我便将凉水换成了温水,就这一个小小的举动,患者便感动良久。医疗工作中,医生如果能做到态度好一点,微笑多一点,多为患者想一点,医患关系便会更和谐一点。
3、积极向广大群众普及宣传医学常识
医患之间的矛盾有时源于患者自身医疗知识的匮乏。我曾在医院亲眼见过一位患者因为高血压去看病,医生让她去做心脏彩超,患者认为医生是因为要赚钱才让她去做这检查,从而破口大骂,显然,她对于高血压会引起心脏结构的病变一无所知。只靠医生向患者进行医学教育是远远不够的。现在媒体上的养生节目日益增多,广大群众如果能择其善者而从之,对于了解基本的医疗常识、重视疾病的预防保健无疑是有益的。
4、学会用法律武器保护自己的合法权益
现在社会上出现了专门的医闹团体,严重影响了医院正常的就医环境。对于患者来讲,如果出现了医疗纠纷,应该依照GJ的有关法律规定,依法维护自己的合法权益。对于医生来讲,也要严格遵照《执业医师法》、《侵权责任法》等法律的有关规定,按照临床路径的要求给患者以规范合理的治疗。任何情况下,医生和患者双方都不应该用武力的方式来解决问题。
三、需要努力改进的问题
实习过程中,我也在不断向优秀同学学习,时刻反思自己的差距和不足,以期在今后的学习和工作中做得更好。今后需从以下三个方面加以改进。
(一)更加严格要求自己
在医院,查房、下医嘱、换药等工作往往在上午进行,而下午相对清闲。在实习期间,有时对自己要求不够严格,下午没有按时在医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是和老师交流的好机会,可以向老师请教科室常见病的处理、医疗文书的书写、医患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家属交流的良好机会,以便及时了解患者的治疗效果,并增进患者对自己的信任。
(二)实习主动性有待加强
在实习过程中,出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理,有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如在妇科实习时,因为考虑到患者的感受,没能独立给病人做一次妇科检查,现在想来,真是一个遗憾,恐怕也真是机不可失、失不再来了。这一点在今后的实习和工作中要注意,在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,要主动向老师提出申请,在老师指导下多实践,才能有更深切的体会。
(三)及时回归课本
有时在医院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有时不能及时回归课本,将临床上学习到的知识系统化,这就丧失了将知识加深印象识记的良好机会。学而不思则罔,思而不学则殆。今后应努力克服自己的惰性,及时将当天所学归纳总结,不能轻易地放过任何一个不懂的细节问题,这样才能学得扎实,取得进步。
一年的实习生活转眼就要结束了,有收获,也有遗憾。人生的每一次经历都是对未来的铺垫,不断总结经验和教训,并在今后的学习和工作中努力践行,我想,这样离自己实现成为一名好医生的愿望将不再遥远。
医学个人实习总结2实习期即即将完毕了,时刻过得真快,实习是我将理论转为才能,迈向临床的第一步,在实习期间我收成颇丰,并将我毕生受用,我下面对本次实习期间的体现进行总结。
20xx年6月份我到永煤团体总病院实习,按病院和校园的要求,我别离到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、辅佐(心电图、x线)科室。等科室学习,在实习期间,我严峻恪守病院及病院各科室的各向规章轨制,遵纪遵法,尊敬师长,联合同学,严峻要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对患者仔细照料,和颜悦色,极力将理论常识结合实践经历。在临床实习期间,我活跃向临床医师学习,经由将近一年的实习实践,我纯熟把握了病程记实,出院记实,化验单等一切医疗文件的书写,还把握了清创缝合,无菌术等操作办法,我对内科,外科。内科等专业课的学习更加极力,要点把握了疾病的诊治和医治,对一些常见病。多发病的特色,确诊。辨别及医治准则等更为正视,为今后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习办法和临床经历,极力培养自己的独立思索,独立处理标题,独立作业的才能,实习糊口也培养我一心一意为公民服务的崇高思惟和医务作业者必需具有的作业道德。但从中也知道了还有许多疾病咱们人类上无法战胜的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩职责,还要在今后的作业中吃苦极力,重视理论与实践的结合,为祖国的医学作业做出凸起的奉献。在实习期间我严峻恪守病院及病院各科室的各项规章轨制,遵纪遵法,尊敬师长,联合搭档,严峻律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离作业岗位。对患者仔细照料,和颜悦色。极力将理论常识结合实践经历,在实习过程中我还不断总结学办法和临床经历,极力培养自己独立思索、独立处理标题、独立作业的才能,实习糊口也培养我一心一意为公民服务的崇高思惟和医务作业者必需具有的作业本质,经由将近一年的实习实践我纯熟把握了病程记实、会诊记实、出院记实等一切医疗文件的书写;把握了临床各科室的特色及各科室常见、多发患者的诊治;把握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急患者的紧迫处理。较好地完结了各科室的学习使命,未产生任何医疗过失和医疗事故。
医学5年,刻画了一个健康,布满自傲的我,自傲来自实力,但一起也要了解到眼下社会变革敏捷,对人才的要求也越来越高,社会是不断改变,开展的,要用开展的眼光看标题,自己还有良多的缺陷和缺乏,要习气社会的开展得不断前进思惟了解,完善自己,改正缺陷。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他职业更加沉重,要学会学习,学会立异,学会习气社会的开展要求。
医学个人实习总结3实习完毕了,本来苍茫与无知,现如今满载而回。因此十分感谢医院给咱们供给了这样好的实习环境和各种优胜条件,感谢一切的带教教师对咱们的勤劳教训,让咱们在踏上岗位之前具有了如此杰出的实践时机。
临床的实习是对理论学习阶段的安定与加强,也是对护理技术操作的培养和练习,一起也是咱们作业岗前的最佳练习。虽然这段时刻很短,但对咱们每个人都很重要。咱们倍偿珍惜这段时刻,珍惜每一天的练习和自我前进的时机,珍惜与教师们这段可贵的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,关于护理的作业处于比较生疏的状况,也关于自己在这样的新环境中能够做的事仍是没有一种成型的概念。幸亏的是,咱们有教师为咱们介绍,介绍各班作业,带教教师们的丰盛经历,让咱们能够较快地习气医院各科护理作业。能够尽快地习气医院环境,为在医院实习和作业打定了杰出的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收成:学会习气,学会在新的环境中成长和生计。
医学实习生的作业是十分深重,虽然在未入临床之前也有所感悟,但是真实进入病房后,感受又更深了。确实,医学实习生的活很琐细,很凌乱,还能够说是很卑微,但是透过多数人的不理解,咱们发现,医学实习生有着其共同的魅力。医院不可能没有医学实习生,这就说清楚医学实习生的重要性。医师离不开医学实习生,患者离不开医学实习生,整个环境都离不开医学实习生。
到病房实习,触摸最多的是患者,了解甚深的是各种疾病,把握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及终究意图是培养杰出的各项操作技术及前进各种护理作业才能。所以在带教教师甩手不放眼,放眼不放心的带教准则下,咱们活跃极力的争夺每一次的练习时机,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、主动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。一起还不断丰盛临床理论常识,活跃主动地考虑各类问题,关于不明白的问题谦虚的向带教教师或其它教师请教,做好常识笔记。以更好的加强理论常识与临床的结合。一附院实习科室多数是全体病房,咱们所跟的多是主管医学实习生,跟从教师分担患者的一起,咱们会加强病况调查,增进对患者疾病的了解,一起对患者进行各项健康常识宣教,这样能练习咱们所学常识的使用才能。依照校园和医院的要求咱们活跃主动地完结了病历的书写,教育查房,讲小课等,这些培养了咱们书写、安排、表达等方面的才能。全体上说,实习期间的第三个收成,也是最巨大的收成:护理操作技术前进了,疾病认识水平上升,各项护理作业逐步娴熟,在培养优异的作业技术水平一起也培养了一种杰出的学习习气,经过考虑,触类旁通。
这段时间短的实习时刻里,咱们的收成许多许多,假如用简略的词汇来归纳就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清楚的表达咱们收成颇丰。总之在感谢一附院培养咱们点点滴滴收成时,咱们将以更活跃主动的作业情绪,更厚实健壮的操作技术,更丰盛深重的理论常识,走上各自的作业岗位,前进临床护理作业才能,对护理作业尽心尽责!
医学个人实习总结4临床的实习是对实践学习阶段的安定与增强,也是对临床技艺操作的培养和练习,一起也是咱们赋闲岗前的最佳锻练。即使这段时辰很短,但对咱们每自身都很重要。咱们倍偿珍惜这段时辰,珍惜每一天的练习和自我前进的机会,珍惜与教员们这段可贵的师徒之情。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和责任打下了杰出的基础,这应该算的上是实习阶段的一个耕种:学会适应,学会在新的环境中成长和日子。咱们活跃极力的争夺每一次的练习机会,一起还不断丰盛临床实践常识,活跃自觉地考虑各类问题,关于不明白的问题谦逊的向带教教员或其它教员请教,做好常识笔记。遇到教员没空回答时,咱们会在责任之余查找书本,或向教员及更多的人请教,以更好的增强实践常识与临床的联合。根据校园和医院的央求咱们活跃自觉地完结了病历的书写,教育查房,病例评论,这些培养了咱们书写、安排、表达等各方面的才华。
这段耐久的实习时辰里,咱们的耕种许多许多,假定用随意的词汇来归纳就显得言语的惨白有力,至多不能很准确和清楚的表达咱们收成颇丰。实习年代的耕种将为咱们今后使命和学习打下杰出的基础。总之在感谢公民医院培养咱们点点滴滴耕种时,咱们将以更活跃自觉的责任情绪,更厚实健壮的操作技艺,更丰盛深重的实践常识,走上各自的责任岗位,前进临床责任才华,对卫惹作业尽心尽责!
在师友的严峻教益及自身的极力下,我具有了厚实的专业基础常识,琐细地把握了临床医学专业课程。一起,在不满足于学好实践课的一起也重视于对各类相干医学常识的学习。一起我运用课余时辰普遍地涉猎了大批书本,参加各类活动,这不但空无了自身,也培养了自身多方面的技艺。我对常识、对本专业一丝不苟,因此在作用上不断都失掉必定,以及助学金。更重要的是,在勾搭,勤劳,务虚,立异的校训下,谨慎的学风和规矩的学习情绪刻画了我朴素、慎重、立异的性格特色。
严峻遵循国度法规及学院各项规章制度。在校风的鞭挞下,我极力学习,吃苦研讨、勇于进步、极力将自身培养成为具有较高归纳本质的医学毕业生。我,勾搭同窗,以热心、务虚、渎职的风格,活跃完结校园和年级的各项责任,活跃向医院的医师学习,秉着健康所系性命相托的决计,孜孜不倦地吸收医学常识为日后的学习、责任打下坚实的基础。不断寻求,不断学习,不断立异,极力打开自我,完善自我,跨过自我是我崇尚的理念。极力做好每一件事是我自身的底子绳尺。
身为医师的我在修好学业的一起也重视于对社会的理论。本着学致运用,理论联合实践发扬,捉住每一个机会,练习自身。大学五年,我深深地感遭到,与超卓先生搭档,使我在竞赛中获益;向实践困难应战,让我在迂回中成长。祖辈们教我勤劳、尽责、严格、正直;苏州大学医学院培养了我脚踏实地、拓荒进步的风格。
我热爱医学作业,并立志牺牲于医学作业!我牢记取医先生的誓词:我自愿牺牲医学,热爱家园,忠于公民,恪守医德,尊师守纪,吃苦研讨,孜孜不倦,如虎添翼,片面打开。我决计调理生息除人类之病痛,助健康之满意,保护医术的纯洁和荣誉,治病救人,不辞艰苦,执着寻求,为家园医药卫惹作业的打开和人类身心健康退让毕生。我将在事前的责任和学习中更加极力,不断空无自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医师!
医学个人实习总结5春去春来,年复一年,万物复苏的季节,正是我们忙碌的开始,然而,在这忙碌的季节的开始时,我们九个月的实习也接近尾声了,转瞬间我们已经在医院待了九个来月了,即将面临毕业的我们感慨万千:想想刚进入大学时的豪情壮志、在校时的天真烂漫与懵懂无知、即将毕业时的踌躇满志自己真的不敢相信时间原来真的是白驹一隙。近一年的实习生活,面对着物欲横流的社会、面对着灯红酒绿的大都市、面对着浮躁无知被世俗充斥着的人们、面对着性情迥异的老师、面对着形形色色患者和家属,其间的五色滋味谁人能体会?而我也只能用文字来总结我这接近一年的实习收获和经验教训
去年的这是我们还在学校憧憬着赶快实习,一切都在为实习准备着,努力的想要去好点的医院,医院定下了,就赶紧准备着考试了,然后是意味着自己的学校生活即将结束,大家心里都有了各自的想法:聚会的聚会,吃饭的吃饭,总之是各式各样的来感怀自己的大学时光和憧憬来到的实习此时纵然有无奈与不情愿,但现实是残酷的,由不得你不面对。因为自己长大了,必须结束属于自己学校的生活,无论学校的生活多么美好,成绩多么优秀,但那都是过去了的,出了学校还是一切从头来过,就这样,我带着迷茫,无奈,不知所措与无限的憧憬来到了实习医院-河南中医学院第一附属医院,开始了自己为期一年的实习生活
来到了这陌生的城市,一切都是新的,无助,迷惑,望着一幢幢林立的高楼大厦,望着头顶的太阳,想着自己在这里连个落脚的地方都没有,那是的委屈,那是的无奈还清晰在目,一条条的街道跑着找房子住,太贵的我们租不起,便宜的离实习医院太远,不能按时上下班,就这样,我们一找就是两三天,在那么热的天气里,人家都在空调房间乘凉,而我们却在大街上徘徊,甚至连瓶水都舍不得买了,重算是我们幸运的在医院找到了一间小房子,算是我们的家了。终于我们可以称得上是大学毕业生了,那太难了,那一刻,心里的委屈油然而发,内心终于得到了释怀晚上的燥热,一盆盆的凉水冲洗着,遥望着憧憬着自己的未来,开始了自己的拼搏。
就这样我们还算顺利的进入到了医院,开始了我们的实习生活。刚进入医院未免有很多的不适应,理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生,在学校学习的东西被一点点的抽取,知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。医院的庞大,细分的科室,来这全国各地的.患者,各个院校的实习生,这些都得自己从新的去梳理适应。最难的还是和带教老师的沟通,他们各个都是专家教授、医学泰斗,又或是什么领域的权威,与他们的沟通本来就是难处很大,但是你还得必须跟上他们的脚步和思路这对我们从学校学习到得简直是挑战,使我又是看书又是写他们的经验和总结,这都是我们学习的重点。将近半个多月的适应生活是我一点点的习惯了实习的生活,慢慢的受到带教老师的好评,因为他们的评价是以学校为单位的评价,因为那时的我代表这学校接受他们的好评,心里多么的舒心啊。
带教老师也是人,就有各种各样的想法,对于带教老师几乎每个都是自身修养和医德能让人信服的还是那句话林大什么鸟都有,其中也不乏有不愿意教授的,我感觉此时除了眼勤,腿勤外真的没门儿?!对于自己可自行操作的(比如骨科中的拆线、换药等)在得到带教同意时,一定要敢于动手!因为实践是检验真理的唯一标准!还有在康复中运用一些手法对患者进行操作时你会发现课本上的不是全对,有的就是明显的错误,所谓尽信书不如无书,所以看任何教材或资料都应该报一种半信半疑的求学态度!况且医学更是关乎人命的职业,马虎不得、麻痹不得、大意不得,不会时、遇到疑惑时一定要敢于发问,敢于和带教老师讨论、辩论,当问题被解决的那一刻时你将会体验到成就感是多么的大!如有不信者,可以尝试带着疑问或困惑一直实习到该转科甚至是实习结束,而你将会一直郁闷着、烦恼着!不管带教如何自己作为学生,学习还是最重要的。把他们的偏见放一边吧,谁让你在他的门下,医学教只有你自己的努力来证明自己的价值吧。
在推拿科的实习,我跟着以前的老主任,他是河南推拿界的权威,脾气古怪的老教授,早起晚归的工作,没办法,你得适应他的时间,不可能让他容忍你的过错,所以就有了哪一个月的早起晚归,几乎那个月没怎么吃早饭,应为真的没时间,老教授的病人太多,每天的加班都不够用的,不过这是你学习的最佳机会,你可以见到各种各样的病人的病情,使你的见识更加的渊博。
在针灸科实习的一个多月里,最要的是记准穴位的位子,作用,主治的病型等,还得学会各种进针的方法,要点,手势等。这个科室就得要你的细心了,一般每个病人都得被扎个十几二十针,老师们肯定不会亲自去拔针的,所有的后期工作都是我们学生去做,说以病人身上的每个针都请务必要给别人拔净,如果是你的原因吧针留在病人身上了可能会造成伤害,不利于你的实习。
最后我实习的科室是我学的专业的科室,康复科,这次的实习使我真正的知道了康复的意义,康复的重要性,以及我将来所从事的何种工作。康复科分的有康复临床病房区,有康复治疗大厅,有运动治疗师,物理治疗师,作业治疗师,言语高级脑功能治疗师等等,通过我们的治疗,看着自己所管的病人好转出院的那份高兴的心情,自己所有的开心在那一刻也调动出来,真心的为他们高兴。但也有就是实习中常见到的,有的患者或家属属于刺头,就是没事给你找事,看你不顺眼,请一定要记得,你是学生,把你的耐心方的很大,要学会自我安慰,应为这说有的委屈还得是你自己扛着,你不能和他们吵和他们闹,这也是心理的一大考验,望大家切记。这科室我主要学习了临床各种患者的评定检查及安排治疗;还学习了运动疗法的各项技术,如Bobath疗法,Brunnstrom技术,Rood技术等;还要学会作业疗法的意义和基本操作,对以后的工作都很有必要。
以上是我学习上的总结,下面我还想说说生活上的,在外实习肯定要租房,一个人租太贵,消耗会很大,一般学生都支付不起。这就有了合租,但万万不要想着两个人合租那么简单,住在一起后事情就多了,摩擦就会有了,后来怎样,分家,又是少不了的麻烦,出来实习就提前想请自己的忍耐力。对你的实习生活有好处,经验之谈。
最后我们的实习生活顺利结束了,在你离开时别忘给你的带教老师打声招呼,不为别的,就为他教多你,也算是给你的学弟学妹们提前铺铺路吧。
最后我想给学校点建议:
1、我们的专业课时安排的太少了,很多都没有教到
2、我们学校安排的间习应该再整加一些,最好在大一能有见习的机会,哪怕就一次,也能提前让大家知道自己所学的以后要做什么
3、我们没毕业之前还算是学校的一份子,在把我们送出来都也得再给我们指点一下生活中的细节,毕竟我们从学校出来经历的少,容易上当受骗。
这是我一个即将毕业的学生的内心总结,是我即将踏入职场前的反思,为大家也为自己做出些许建议。
医学个人实习总结6首先没有事情的时候要多看看生理,病理,药理一些基础学科的书。如果你对其中的一个学科很感兴趣的话,最好是到图书馆借一些关于此方面的书籍来扩展知识。我对外科很感兴趣,其中对胸外科很专,经常借一些胸外科的书看看。目前可以阅读基本的胸片和胸部CT。对胸外科的基本操作和急诊也有一定的了解,不为别的,机会总是青睐有准备的头脑。要把《诊断学》的书写病历仔细的看几遍。如果到一个科室你连病历都不会写老师对你是没有什么好的印象的。内科的疾病都是xx待查。所以内科的医生查房可以查一个上午。在查房的时候你务必要带一个笔记本,把他所说的重要的东西全部记录下来,包括他以前见过的很容易误诊的疾病,什么用药的方法,等等,就是说只要他说的东西你自己不知道,而且教科书上也没有的,最好是记录下来。然后自己去慢慢消化。如果你的运气好的话,上级医生让你单独管床,你最好还要带一个本子,把你所管的病人每天上级医生查房他们所下的指示记下来,包括该做什么检查,用什么药。免的到时候教授查房的时候问你病人的进展你一无所知,他们是很恼火的。
至于外科的实习。外科的疾病不象内科疾病那样诊断不明确。很多外科疾病都是诊断明确的,住院近来就是做手术。外科实习的时候首先把打结练熟。打结并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手术方面,可能你真正操作的机会很少(象我们学校91,92,93级的人可以自己做阑尾炎的主刀,不过我们现在只能在旁边拉钩)。所以我认为我们最好就是到手术室参观手术。最好是参观一些中等手术,对我们的帮助很大。另外如果你想从事外科工作的话,我可以接受给你2本书。《外科基本操作处置技术》这本书书店应该有卖的。另外就是美国的左陵格父子编的《外科手术图谱》这本书很难买,估计只能到图书馆借了,很大,绿颜色的封面。很经典。
另外再跟你说一下实习的时候一些值得注意的事情:
1、不要把自己当做一个实习的学生,就把自己当成是医院的住院医生。这样也许你会更投入。
2、注意和护士搞好关系。可能大家都认为护士对实习的人态度不好。她们的工作也很辛苦,心情不免有时候很差,特别是我们刚进临床的时候什么都不知道。向她们请教或咨询的时候首先喊一声老师对你会有好处的。我们实习之前搞岗位培训时,我们的辅导员甚至要我们把科室里的清洁工人也要喊老师。但是我怕人家受不起,对于清洁工人我都是喊师傅。
3、注意和本院的医生和进修医生搞好关系。我实习的时候和本院的医生进修医生的关系都很好。没有事情的时候他们很乐意给我传授一些他们的临床经验,这是对我们很重要的。也许他们给我讲的几句话,顶得上我自己在临床上摸索很长时间,甚至可以避免我翻一些错误。
4、最好是少说话,多干事。好象普遍的医生都喜欢肯搞事情的实习医生。千万不要认为自己的理论扎实,就敲尾巴。他们是最反感这样的人的。
5、跟病人打交道的时候态度一定要好,但是不能没有的尊严。病人进了医院我们是最先跟他们接触的医生,所以我们的态度一定要好。对于他们的问题,我们能解答的问题要耐心,详细的解答,拿不准的问题一定要说可能是什么什么,不知道的问题千万不要贸然回答,不知道就说:不知道如果我们什么都知道的话,我们也不会是实习医生了。不过最好私下看看书,实在不行了再问上级医生。很多病人有时候问你关于费用的问题,这个确实很棘手,我一般是碰到这种问题都是要他们去问护士。或者说我们只是管治疗的问题,至于药品我价格我不是很清楚s。碰到难缠的人。我在急诊就碰到过一个,打破伤风蛋白。病人认为贵了(打一针,蛋白的价格是90人民币)他问我能不能便宜一点,我说价格不是我定的。跟他解释了几次,他最后说;你们医生真是黑心狼,老子不看了。我一听很严肃的跟他说:我也知道你很困难,但是药品的价格是xxx定的,有意见可以跟xxx去提。你如果不看了,请在病历上签字,如果你出了什么问题甚至以外的话,由你本人负责。我们医院不负责的。(原话如此)结果他真的签字走了。所以碰到这样的病人只能这样办。
6、如果可以的话,最好是24小时呆在科室。这样可以有更多的机会去处理病人,使自己学到更多的东西。如果你运气好,碰到科室抢救病人,不要在吓跑了。最好是主动的上去帮忙。急诊和急救处理是最能检验一个医生临床技术的。我在外科实习的时候,周末经常到急诊外科去值班。在急诊外科是可以学到很多东西的。可以掌握很多外科疾病第一手资料。我们医院的急诊外科很多都是进修医生值夜班。碰到清创缝合的时候我就看他们怎么清的。再自己主动申请缝,开始也是很困难,他们在一边指导。搞几次以后,我的缝合技术就很熟练了。他们也很放心我了,来了清创的一般都交给我了。而且我的运气也很好,在周末一般急诊外科的实习医生都不去,所以没有人跟我抢事情做。呵呵。
7、有的时候要理智战胜情感。我在急诊的时候一个病人足背破裂,进来的时候脚上缠着绷带,但是还在渗血。我老师让我帮他把绷带揭开。我就徒手解绷带,解到一半的时候突然问病人:以前得过什么病吗?他说得过丙肝。我当时就吓出汗了。后来又是用大量的酒精洗手,又是打电话到传染科咨询。还好手上无伤口,躲过一劫。所以我以后再解绷带都是带手套。
医学个人实习总结7xx门诊的一周很快就过去了,这七天里,我对社区医院的环境有了一个粗略的印象,也让我有了一些思考。
大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去,其中有很多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的依从性,这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生因为自身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题,我一直认为,有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。
在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信心,因为我在这里收获了很多知识和感动。
xx门诊的老师们,学识都很渊博,很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点,他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医,他们在xx门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加坚信,也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。
很遗憾,给我安排入户的那天并没有入户,所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见,入户这种更加体贴周到的医疗行为,对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。
当然xx门诊有很多好处,我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上,xx门诊还是北医三院的一部分,所以综合水平是很好的,这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病,十分方便,但是如此庞大的患者群体,每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很忙碌,每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也并不是特别熟悉,对患者的宣教也不是特别有效,这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物,所有好的医院都是人山人海,xx门诊也不除外。依托着三院的强大的支持,xx门诊的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对于大医院的专科医生,他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上,很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见,这点不仅会不利于患者的治疗,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我相信,社区医院作为医改的重要环节,会越来越受到重视,获得越来越多的医疗资源,发挥越来越大的作用
医学个人实习总结8可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容,而实习的时间却相对较短,要在较短的时间内学好这些知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦,显然是不行的,在前面的章节,曾经谈到过有关搞好实习的经验,本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法,相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。
一、很抓基本技能的训练
作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础,如果基础打得不牢,今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或见习就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。
二、重视方法的学习
实习学什么?许多大部分同学都认为是学疾病,临床上许多同学对于遇见一个少见病,发现一个少见的临床体征而津津乐道,而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的,这实际上是同学们实习中常常出现的误区,关于实习学什么?教员的观点则认为:实习学的主要是方法,而不是疾病。
理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此,同学们在实习应该在学习或掌握方法上下功夫。
三、找共同点法
所谓找共同点,就是找具有共同性的规律。例如,对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结,而病历的内容,与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处,只是各自的侧重点不同而已,如果掌握了病历书写,那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之,在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循,因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律,掌握了这些规律,将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。
四、找特点法
世界上千差万别的事物,都有自己的特殊性,正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来,这种特殊性,也就是我们常说的特点,把握住事物的特点,就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此,每一疾病有其特点,每一学科有其特点,每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点,这对于正确认识疾病,搞好实习,将起到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。
一、找疾病的特点,认识疾病的本质
学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。
对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如,原发性肾病综合症,教材上介绍将肾病综合症描述为:肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可出现腹水、胸水、阴囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈+++~++++,血浆总蛋白降低,胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的三高一低,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这些特点中关键点在于大量的蛋白从尿中丧失。如果把握住了该疾病的大量蛋白丢失这一根本原因,再去理解该病的三高一低的特点,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性。
因此同学们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点,找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质,这不仅能够较好地掌握和认识疾病,而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。
二找学科的特点,把握学习方向
在实习中,频繁地轮科实习是实习的特点之一,由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同,对于实习同学来说,每一次轮科都需要一个适应的过程,有的科室实习时间较短,一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境,转科的时间又到了,这种频繁的轮科,需要同学们不断地适应新的环境,给同学们的实习效果造成了一定的影响,如何在较短的时间内尽快适应环境,学到更多的知识呢?
要解决这一问题,也可用找特点法。同学们每到一个新的科室实习,就应该注意寻找该学科的特点,这包括研究内容上的特点,工作方法以及临床思维方法上的特点。例如,在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段,在术前,特别重视手术适应症及手术时机的选择,术中重视医生的操作能力,而术后则强调观察和护理,而在内科,对病人的诊断方面注重逻辑推理,在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等,这些都是各个学科的特点,如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和归纳,并能较好地把握这些特点,就能较快地适应环境,理解和了解学科研究的内容,明确学习的重点,把握实习的方向,在有限的实习时间内学到更多的知识。本书在指南篇里,帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法,目的就是帮助同学在有限的时间内,把握住学科的特点,学到更多的知识。
三、找病人的特点,确定诊治措施
在临床诊治病人的过程中,同样可以用找特点法,找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。
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